Op. Dr. Kenan Yuce

Das FMT-Verfahren wird in der Regel per Endoskopie, Koloskopie oder rektalem Einlauf durchgeführt. Die vom Spender unter anaeroben und dunklen Darmbedingungen gewonnenen Fäkalien werden gefiltert und in einer Laborumgebung verarbeitet, um sie für die Transplantation an den Patienten geeignet zu machen, und werden häufig frisch verabreicht. In einigen Fällen kann auch gefrorenes Stuhlflora-Material verwendet werden, das bei Bedarf in Form von Kapseln oder Einläufen verabreicht werden kann.

Die Darmmikrobiota sondert verschiedene nützliche Substanzen ab. Hier sind einige von ihnen
Kurzkettige Fettsäuren (SCFA): SCFAs wie Acetat, Propionat und Butyrat werden aus fermentierten Fasern gewonnen. Sie dienen als Energiequelle für die Darmzellen und tragen zur Verringerung von Entzündungen und zur Stärkung der Darmbarriere bei.
Antimikrobielle Peptide: Darmbakterien scheiden antimikrobielle Peptide aus, die das Wachstum von pathogenen Mikroorganismen hemmen.
Vitamine: Die Darmmikrobiota synthetisiert bestimmte Vitamine, insbesondere B-Vitamine und Vitamin K.
Hormone: Darmbakterien spielen eine Rolle bei der Produktion bestimmter Hormone, die Hunger, Sättigung und Stoffwechsel beeinflussen (z. B. Ghrelin und Leptin).
Immunmodulatorische Verbindungen: Die Darmmikrobiota produziert verschiedene Verbindungen (wie Zytokine), die das Immunsystem regulieren.
Serotonin: Einige Bakterien im Darm tragen zur Produktion von Serotonin bei, das die Stimmung beeinflussen kann.

FMT wird durchgeführt, um die gestörte Darmflora zu reparieren und eine gesunde Darmmikrobiota wiederherzustellen. Eine gesunde Darmflora (Mikrobiota) hat erhebliche Auswirkungen auf die allgemeine Gesundheit und bietet viele Vorteile. Hier sind einige bekannte Vorteile einer gesunden Darmflora:
Gesundheit der Verdauung: Die Darmflora fördert die Verdauung, indem sie den Abbau und die Aufnahme von Nährstoffen unterstützt. Sie produziert nützliche Verbindungen wie kurzkettige Fettsäuren (SCFAs) durch die Fermentation von ballaststoffreichen Lebensmitteln.
Unterstützung des Immunsystems: Die Darmmikrobiota stärkt das Immunsystem. Sie bildet eine schützende Barriere gegen Krankheitserreger und hilft bei der Regulierung von Immunreaktionen.
Psychische Gesundheit: Die Forschung legt nahe, dass die Darmflora die psychische Gesundheit über die "Darm-Hirn-Achse" positiv beeinflussen kann. Sie spielt eine Rolle bei der Bewältigung von Erkrankungen wie Depressionen und Angstzuständen.
Stoffwechsel und Gewichtskontrolle: Eine gesunde Darmflora hilft bei der Regulierung des Stoffwechsels und trägt zur Energiebilanz bei. Sie hat das Potenzial, das Risiko von Fettleibigkeit und metabolischem Syndrom zu verringern.
Verringerung von Entzündungen: Die Darmmikrobiota kann systemische Entzündungen reduzieren und so möglicherweise Erkrankungen wie entzündlichen Darmerkrankungen vorbeugen.
Vitamin- und Nährstoffproduktion: Darmbakterien helfen bei der Synthese von Vitaminen wie B-Vitaminen (insbesondere B12 und Folsäure) und Vitamin K.

Forschungen zeigen, dass 80-90 % der Patienten, die sich einer FMT unterziehen, ihre Infektion auskurieren. Nach den FDA-Richtlinien ist die fäkale Mikrobiota-Transplantation (FMT) derzeit die erste Wahl für die Behandlung von C.diff-Patienten, da sie sich als äußerst erfolgreiche und sichere Methode erwiesen hat. . Bis heute haben die Beobachtungen nach Zehntausenden von Anwendungen zur Behandlung von C. Difficile eine Verbesserung der Symptome bei neurologischen Erkrankungen wie Autismus, Parkinson, Alzheimer, ALS, MS, für die es derzeit keine wirksame Behandlung gibt, bei psychiatrischen Erkrankungen wie Schizophrenie und Depression, bei Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes, Fettleibigkeit, Hyperlipidämie, funktionellen Darmerkrankungen wie Sibo, Reizdarmsyndrom, Verstopfung, entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Autoimmun- und allergische Erkrankungen wie Hashimoto, Sjögren-Syndrom, Typ-1-Diabetes, und in vielen Kliniken auf der ganzen Welt werden fortgeschrittene Forschungen an Freiwilligen durchgeführt, da sich die Gesundheit der Patienten positiv entwickelt hat und die Methode sich als sicher erwiesen hat; Die potenziellen Vorteile der FMT werden ebenfalls untersucht. Dieser Bereich ist jedoch noch in der Entwicklung begriffen, und die Auswirkungen der FMT auf diese Erkrankungen müssen weiter erforscht werden. Die Situation jedes Patienten ist anders, und die Wirksamkeit der FMT kann in Abhängigkeit von individuellen Faktoren, der Art der Erkrankung und der Darmflora vor der Behandlung variieren. Daher ist es wichtig, dass Sie sich von einem Arzt ausführlich beraten lassen, wenn Sie eine FMT in Betracht ziehen. Leider sind wir nach jahrzehntelanger sicherer Anwendung bei C. Difficile-Patienten und Hunderttausenden von Studien weit davon entfernt, den Patienten andere Optionen für andere Krankheiten anzubieten, für die es keine anderen Behandlungsmöglichkeiten gibt. Bei Patienten, für die es keine anderen Behandlungsmöglichkeiten gibt, kann man davon ausgehen, dass sie nicht die Zeit oder die Geduld haben, darauf zu warten, dass die FMT zur Standardbehandlung wird, und dass sie die Methode ausprobieren wollen. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die FMT eine wirksame Behandlungsmöglichkeit für bestimmte Erkrankungen darstellt und das Potenzial hat, in Zukunft eine breitere Palette von Vorteilen zu bieten.

Bei Medikanus führen wir die fäkale Mikrobiota-Transplantation (FMT) mit äußerster Sorgfalt durch. Unser Verfahren umfasst die Verwendung von mindestens 100 Gramm frischem Stuhl von streng getesteten Spendern, die zwischen 18 und 35 Jahre alt sind, nicht rauchen und nicht trinken. Die Flora wird innerhalb von 2-4 Stunden in einer kalten, anaeroben Umgebung bei +15°C verarbeitet und unter Sedierung verabreicht. Wir verabreichen 60-120 cm³ über die Magenspiegelung in den dritten Abschnitt des Zwölffingerdarms und 400-500 cm³ über die Dickdarmspiegelung in den Blinddarm. Je nach Zustand kann das Verfahren in unterschiedlichen Abständen wiederholt werden."